:::: MENU ::::
Browsing posts in: Офтальмология

Alcon WaveLight® Technology Users Meeting 2015

Сижу в аэропорту и набираю пост. Сегодня лечу Казань-Москва-Гамбург.

А что там буду делать пока сама точно не знаю)))

Загадочный Гамбург

Загадочный Гамбург

Меня пригласили на международную встречу рефракционных хирургов.

Alcon WaveLight® Technology Users Meeting 2015 June, 19th – 21st, 2015 Radisson Blu Hotel Hamburg, Germany.

Программу мероприятия можно посмотреть здесь:

User Meeting Agenda (draft) Hamburg_2015

Подробности попозже, как доберусь до загадочного Гамбурга.

 

 


Врожденная катаракта (congenital cataract)

Пациент 21г.

VIS OU=0,7 н.к.

Хорошая визуализация деталей глазного дна, что свидетельствует о достаточной прозрачности плотного ядра хрусталика.

врожденная ядерная катаракта

врожденная ядерная катаракта

Диагноз: врожденная ядерная катаракта.

Пациент активных жалоб на качество зрения не предъявляет. С целью сохранения возможностей естественной аккомодации хрусталика и плавной фокусировки на разных дистанциях, решено пока не проводить факоэмульсификацию катаракты.

congenital cataract

congenital cataract

 


19th ESCRS Winter Meeting in Istanbul.

image002

Международная конференция европейского общества катарактальных и рефракционных хирургов (19th ESCRS Winter Meeting in Istanbul) проходила с 20 по 22 февраля 2015г в Стамбуле.

Самолет задержали на двое суток из-за сильного снегопада и гололеда на посадочной полосе аэропорта Ataturk в Стамбуле.
Присутсвовать на конференции получилось только со второго дня. Большинство иностранцев также прилетели только ко второму дню, аэропорт был сильно перегружен отложенными рейсами.
DSC_0041 Читать далее


Факоэмульсификация плотной ядерной катаракты методом «борозда (divide and conquer)»

Видеоролик демонстрирует технику разлома ядра хрусталика методом «разделяй и властвуй». В ядре пробуривается борозда и затем хрусталик разламывается поочередно на квадранты при помощи чоппера Коха и ультразвуковой рукоятки. Техника позволяет легко разломить набухший большой и плотный хрусталик непосредственно в капсульном мешке с минимальным риском повреждения эндотелия роговицы.

Посмотреть видео операции:

 


Фемтоласик с нистагмом.

Пациенту в результате диагностики обнаружено: высокая степень близорукости миопический астигматизм средней степени.
Также в результате осмотра выявлен скрытый непостоянный горизонтальный нистагм и как результат амблиопия средней степени.

Пациент решил улучшить зрение методом фемтоласик, и на осмотр пришел достаточно подкованным в вопросе этапов операции, т.к. изучил информацию по лазерной рефракционной коррекции в интернете.

Сомнения были, сможет ли пациент фиксировать глаз во время работы фемтолазера, не уведет ли глаз в момент формирования роговичного лоскута. После долгой беседы с пациентом, где мы обговорили все возможные нюансы, решение было принято.
В день операции пациент находился в позитивном настроении и активно выполнял все мои просьбы и указания в процессе подготовки к операции, но как только включился первый вакуум, пациент занервничал, что является нормальной ответной реакцией, проявился скрытый горизонтальный нистагм, работать стало сложно, поставили векорасширитель, удерживала глаз от горизонтального смещения легким нажатием вакуумного кольца на глазное яблоко. В момент включения второго ваккума пацент резко с сопротивлением  увел глаз в сторону и наверх и соответственно вакуум сорвался. Со второй попытки удалось задокироваться и сформировать качественный, правильно центрированный роговичный лоскут.
Кроме того доккинг затруднил крупный нос пациента, приходилось разворачивать голову так, чтоб нос смотрел кнаружи, в противоположную от оперируемого глаза сторону, для более свободного доступа фемтолазера к глазу.
Коньюнктивальные кровоизлияния от ваккумного кольца получились достаточно заметными, т.к. фиксировала глаз дополнительным надавливанием на него. Они конечно же пройдут, но эстетику глаза немного портят.

В итоге первого этапа был сформирован качественный, центрированный по зрачку и равномерный по структуре роговичный лоскут, которым я осталась довольна!

На эксимере проблем не возникло.

Рефракция через неделю «по нулям», острота зрения выше максимально коррегируемой до операции. До операции: с максимальной диоптрийной коррекцией VIS OD=0,6 VIS OS=0,8,  после лазерной коррекции VIS OD=0,7 VIS OS=0,9.

Пациент очень счастлив и я счастлива, что помогла ему прийти к своей мечте!

комплимент от пациента

комплимент от пациента


Страниц:1234567891011