Факичные интраокулярные линзы

Использование факичных ИОЛ (ФИОЛ) однозначно оправданно у пациентов с высокими аметропиями в особенности при миопии выше -9.0 Д и гиперметропии более +6.0 Д. В особенности у пациентов моложе 50 лет, у которых целесообразно оставить собственный хрусталик интактным. Имплантируемые линзы могут рассматриваться глазными хирургами как альтернативный вариант для людей имеющих противопоказания к LASIK. Например, слишком тонкая роговица или высокая степень близорукости (более 10 диоптрий), которую не позволит полностью  убрать толщина роговицы пациента. Тем не менее, глаза в которые мы планируем имплантировать ФИОЛ должны отвечать ряду анатомических критериев. В настоящее время в Европе появилась новая переднекамерная модель линзы – факичная ИОЛ AcrySof®, получившая Европейский сертификат (СЕ) в 2008 г. В рамках испытаний данной линзы FDA также были получены позитивные результаты. Известно, что заднекамерные ФИОЛ располагаются дальше от роговицы и не сопровождаются потерей эндотелиальных клеток. Наиболее же существенным недостатком заднекамерных ФИОЛ является то, что они могут индуцировать катаракту или ускорять ее развитие у пациентов старшей возрастной группы.

Информацию об  Acrysof Cachet  IOL  можете посмотреть на официальном сайте:

http://www.alconsurgical.com/ACRYSOF-Cachet-Phakic-Lens.aspx

Механизм действия факичных ИОЛ:

Принцип действия такой же как и у контактных линз, с разницей лишь в том, что факичные ИОЛ устанавливаются хирургическим путем непосредственно внутрь глаза, где они занимают одно из двух возможных положений:

  1. Между прозрачной роговицей и радужкой
  2. Позади радужки

Главным отличием от обычных контактных линз является отсутствие какого-либо ухода за этими линзами. Вы никак не ощущаете их на своих глазах, кроме понимания, что они там установлены.

Имплантируемые ИОЛ, как и любой другой метод коррекции зрения, преследует одну задачу: изменить преломление лучей света в глазу так, чтобы они попадали точно на сетчатку.

При LASIK для изменения оптики глаза производиться лазерное воздействие на роговицу, которое изменяет ее кривизну. Имплантируемые линзы, это своего рода очки, установленные внутрь глаза

Ход операции:

Операция производится амбулаторно, в условиях стерильной операционной, так как связана со вскрытим глазного яблока.

В зависимости от типа линзы, возможны два типа операции

Первый вариант, когда линза устанавливается между роговицей и радужкой. После закапывания анестетикаи установки векорасширителя, хирург производит микроразрез роговицы, через который он вводит линзу внутрь глаза и устанавливает ее в правильное положение. Операция длится 8-10 минут, в конце накладывается стерильная защитная повязка. Такая линза практически незаметна для окружающих. Ее может увидеть лишь сам пациент при очень близком и внимательном разглядывании в зеркале.

Второй вариант, когда факичная ИОЛ устанавоивается за радужку. В этом случае хирург производит микропрокол и с помощью специального инжектора имплантирует через зрачок за радужку свернутую в трубосчку линзу. Линза быстро расправляется и занимает свое положение. Такую линзу можно увидеть только при обследовании на микроскопе на приеме у офтальмолога.

Результат операции:

Результат операции виден практически сразу, хотя его проверку может осложнять некоторый дискомфорт. После операции пациент проводит остаток дня дома и следующим утром приезжает на контрольный осмотр. Важно тщательно выполнять все рекомендации лечащего врача. Трудоспособность и возможность водить автомобиль возвращаются уже на следующий день после операции.

Еще одним преимуществом этой операции, является ее обратимость. Т.е. возможно полное удаление этих линз в случае развития осложнений или неудовлетворительного результата.

Риск операции:

Как и любой другой вид хирургии, имплантация факичных ИОЛ может сопровождаться определенными осложнениями. Процент их минимален, но все же они возможны, как во время самой операции так и после.

Поскольку имплантация факичных ИОЛ относительно новая методика, долгосрочные прогнозы и потенциальные риски оценить сложно.