:::: MENU ::::

Femtolasik на глазу с иридохрусталиковой синехией

Клинический случай:

Пациент, 23г,  при осмотре за щелевой лампой  правого глаза после циклоплегии была обнаружена неполностью разорвавшаяся иридохрусталиковая спайка зрачка на 4 ч., возникшая в следствии перенесенного недиагностированного иридоциклита.

Иридохрусталиковая синехия

Иридохрусталиковая синехия

На передней капсуле хрусталика с 3 ч до 5 ч россыпь пигмента с радужки. На момент осмотра глаз абсолютно спокоен, реакция на свет зрачка активная, влага передней камеры прозрачная, циллиарной болезненности нет, внутриглазное давление в норме 17 мм.рт.ст., крайняя периферия сетчатки без дистрофических изменений.

Zeiss slit lamp

радужный пигмент на капсуле хрусталика

Пациент на данный момент и ранее никаких болей в глазу и покраснений не отмечал. С миопической коррекцией видит правым глазом 1,0, жалоб со стороны качества зрения в разных условиях освещенности не предъявляет.

Пациент прооперирован методом Femtolasik на оба глаза.
При осмотре на щелевой лампе пигмент с радужки визуализируется и на узкий зрачок.

Zeiss slit lamp

Радужный пигмент

Zeiss slit lamp

Пигмент с радужки

Несмотря на это, острота зрения на следующий день после операции каждым глазом 1,2.  Правый глаз со слов пациента видит также как левый в разных условиях освещенности. Пациент очень доволен.

Таким образом россыпь  пигмента с радужки на передней капсуле хрусталика в проекции даже узкого зрачка, может не влиять на остроту и качество зрения пациента в разных условиях освещенности.


Лазерная коррекция зрения методом Femtolasik на оборудовании Wavelight Refractive Suite.

Клинический случай:

Пациент 44г с диагнозом: близорукость высокой степени, носил в течении пяти лет контактную линзу для корррекции миопии только на правый глаз. Он отмечал дискомфорт при ношении контактной линзы на левом глазу и просто ее не одевал.

При последующей диагностике правого глаза было выявлено локальное помутнение слабой интенсивности, расположенное на крайней периферии роговицы, не влияющее на остроту зрения пациента.

На фотографии глаза помутнение практически не визуализируется:

Canon image

Zeiss slit lamp

Снимок с WaveLight® Oculyzer Alcon более наглядно демонстрирует помутнение в виде локального изменения кривизны колец Плачедо на 3 ч в зоне диаметром 7 мм. Планируемый диаметр роговичного лоскута 9 мм, тем самым помутнение будет находится на крайней периферии лоскута.

Topolyzer image

WaveLight® ALLEGRO Topolyzer™ image

WaveLight® ALLEGRO Topolyzer™

Topolyzer colour image

На снимке с шеймпфлюг-камеры Oculyzer Alcon глубина помутнение составляет около 190 мкм. При планируемом роговичном лоскуте глубиной 120 мкм помутнение полностью займет толщу лоскута.

Shempflug-kamera  WaveLight® Oculyzer™

Shempflug-kamera image

На скриншоте с фемтолазера FS200 Alcon роговичный лоскут равномерный по структуре, с равномерно прорезанным краем по всей периферии. Формирования канала на ножке лоскута прошло без осложнений.

Femtolaser flap creation

Femtolaser flap creation

Таким образом данный клинический случай демонстрирует, что локальное помутнение роговицы слабой интенсивности, расположенное на крайней периферии планируемого  лоскута не является противопоказанием к операции  FEMTOLASIK.


Курс по факоэмульсификации катаракты в Индии. Dr.Agarwal’s Eye Hospital, Chennai, India.

Всем привет. Последнее время все чаще получаю письма с вопросами о том, как я ездила в Индию на обучение, советую ли я другим повторить мой опыт, и как это осуществить? Пару раз ответила на письма и поняла, что каждый раз объяснять все заново неинтересно, и решила написать краткий путеводитель. Если у Вас возникнут какие дополнения или вопросы по деталям, оставляйте комментарии к этой статье или пишите на solesja@gmail.com, я буду рада  помочь )

Итак, как все начиналось. Я прошла курс ветлаба по ФЭК, и под руководством опытного и очень клевого хирурга начала оперировать катаракты. Первые этапы до самого хрусталика пошли хорошо, но этот «страшный» хрусталик мне никак не поддавался.  Опасения порвать капсулу и утопить ядро не давали возможности расслабиться и делать борозду для разлома достаточной глубины, и дальше все превращалось в «кашу». Вообщем, все этапы до и после хрусталика шли хорошо, но чтобы распилить хрусталик на четыре кусочка, опыта и смелости никак не хватало. Я буксовала на одном и том же этапе. В один прекрасный день наш супергуру хирургии рассказал об Индии, предложил попробовать найти инфу и поехать на практику.
Далее самое интересное


ESCRS Winter Meeting 2014, Ljubljana, Slovenija

Круто! Я участвую в сессии молодых офтальмологов на конференции ESCRS!

Friday 14 February
09.00 – 12.00 
Linhart Hall (Level -2)
Young Ophthalmologists Programme
Learning from the learners: Interactive Session on Cataract Surgery for Trainees

Moderators: O. Findl AUSTRIA, S. Morselli ITALY, K. Vannas FINLAND

09.00     K. Tjia THE NETHERLANDS
Rare disasters of the beginning surgeon

09.15     Learning from the learners: one of my first operations
Video cases presented by young ophthalmologists

Christian Fontecilla, Dimitrios Galanis, Marta Latasiewicz, Olesya Ziyatdinova, Merce Morral

10.45     R. Packard UK
Things I tell my residents:  phaco tricks to improve your surgery

11.00     Learning from the learners: tackling more risky cases
Video cases presented by young ophthalmologists

Gaurav Mishra, Merce Morral, Sundas Maqsood, Ana Prinz
Discussion

 


Отели по всему миру!

Если вы собираетесь на конференцию в другой город или даже страну, то лучше бронировать отели on-line, быстрее, нагляднее и легче. Поверено на собственном опыте.

По моим поискам самые выгодные цены и система бонусов здесь:

http:/agoda.com


Страниц:1234567891011